Экспертное мнение
Как и любое хирургическое вмешательство, операции в стоматологии – крайняя мера. Они применяются, когда консервативное лечение неэффективно, например, при неправильном росте зубов, осложнениях заболеваний, патологиях десен и так далее. Таким образом, стоматологическая хирургия предлагает целый арсенал методов для исправления ошибок, допущенных человеком и самой природой.
Рассмотрим ситуации, когда уместно прибегнуть к стоматологической хирургии, подробнее.
Необходимость операции в полости рта может возникнуть по разным причинам, например по ортодонтическим или логопедическим. Чаще всего такой причиной становятся профилактика и лечение заболеваний пародонта.
Около 20 процентов людей имеют мелкое преддверие полости рта. Это пространство, ограниченное губами и щеками с наружной стороны, деснами и рядами зубов — с внутренней. Для преддверия полости рта нормой глубины является 5-10 миллиметров. Если глубина не достигает значения 5 миллиметров, стоматолог диагностирует мелкое преддверие полости рта. Из-за этого возникает ряд стоматологических проблем: рецессия десны, пародонтит и другие. У грудного ребёнка это может привести к нарушению функции сосания. В случае обнаружения патологии, пациенту рекомендуется провести пластику преддверия полости рта, или, как её ещё называют, вестибулопластику.
Вестибулопластика — это хирургическое вмешательство, направленное на углубление и расширение полости рта. В настоящее время существует много вариантов проведения вестибулопластики, которые можно условно разделить на несколько групп:
Открытая методика
Основное отличие открытой методики от других заключается в том, что после углубления полости рта на слизистой оболочке губы и альвеолярном отростке образуется раневая поверхность, которая со временем, около двух недель, заживает.
Закрытая методика.
В случае применения закрытой методики, после углубления полости рта раневая поверхность закрывается мягкими тканями и ушивается рассасывающимся шовным материалом. В таком случае заживление проходит значительно быстрее. Однако у закрытой методики существует недостаток — возможность повторного развития патологии. По статистике, через три года после хирургического вмешательства преддверие рта уменьшается в два раза.
Лоскутная методика
Чаще всего такую методику назначают в случае обнажения корней и шеек зубов. Суть методики заключается в формировании лоскута из десенной ткани, которым закрывается раневая поверхность, а затем фиксируется лоскут.
Операция с применением пластины
Данная методика заключается в фиксировании на раневой поверхности специальной пластины из мягкого материала, которую пациент носит для коррекции примерно 2-3 месяца.
Помимо вестибулопластики в стоматологии часто проводится пластика уздечек языка и губ. Патологическое состояние уздечки может привести ко многим проблемам и неудобствам, таким как:
проблемы с дикцией;
препятствие нормальному употреблению пищи;
щель между передними резцами;
рецессия десны;
пародонтит;
нарушение прикуса;
у грудных детей - нарушение функции сосания.
При пластике уздечки языка последняя рассекается, затем боковые края слизистой оболочки сопоставляются при помощи поперечных швов с захватом глубоко расположенных тканей. Пластика уздечки губы проводится с помощью надреза вокруг уздечки, затем волокна отделяются и смещаются от кости, после чего накладываются швы.
