Они различаются по тому, сколько зубов замещают и на чем держатся. От этого зависит комфорт при жевании, надежность крепления, влияние на дикцию и стоимость лечения.
Полные и частичные
Полный вариант ставят, когда на одной стороне не осталось ни одного своего зуба. Он опирается только на слизистую и держится за счет присасывания к небу или альвеолярному гребню. Частичный применяют, если часть ряда сохранилась: эти зубы берут на себя нагрузку, и крепление получается надежнее. Перед лечением врач проверяет, выдержат ли они дополнительное давление, и при необходимости сначала лечит или укрепляет их.
Пластиночные и бюгельные
Первый – классический вариант на акриловом или гибком базисе. Его делают быстрее и стоит он меньше, но базис объемнее и перекрывает небо. Второй построен вокруг литой металлической дуги, поэтому он тоньше, прочнее и оставляет небо свободным. Дуга распределяет жевательное давление между слизистой и сохранившимися зубами. Поэтому при полном отсутствии ряда она не подходит: держаться ей будет не за что.
Съемный вариант ставят в разных ситуациях, и не всегда речь о постоянном ношении.
Врач рассматривает этот метод, если:
своих зубов не осталось на одной или обеих челюстях;
часть ряда утрачена, а имплантация невозможна или пациент от нее отказывается;
нужно закрыть дефект на период приживления имплантов;
есть противопоказания к операции – некомпенсированные общие заболевания, выраженная атрофия кости, возрастные ограничения;
требуется вернуть жевательные функции быстро и без большого бюджета.
Если вы выбираете между съемным вариантом и имплантацией, запишитесь на консультацию. Врач осмотрит полость рта, при необходимости назначит снимок и объяснит, какие методы реально рассмотреть в вашей ситуации и чем они отличаются по срокам, нагрузке и стоимости.
Метод малотравматичен, но часть состояний требует подготовки или другой тактики. На приеме врач собирает анамнез, уточняет перенесенные заболевания и аллергические реакции.
Лечение откладывают или пересматривают, если:
в полости рта есть острое воспаление – сначала проводят лечение;
альвеолярный гребень сильно атрофирован – в этом случае базис держится хуже, врач обсуждает дополнительные способы фиксации;
есть аллергия на акрил – тогда подбирают гибкий базис из другого материала;
выражен рвотный рефлекс – он влияет на переносимость базиса, перекрывающего небо.
Отдельно стоит сказать про срок службы. Кость под базисом постепенно убывает: нагрузка передается на нее через слизистую, а не через корни, как это происходит в норме. Из-за этого раз в несколько лет требуется перебазировка, а иногда и новая работа.
Чистить его нужно дважды в день щеткой с мягкой щетиной и пастой без абразива: обычная паста царапает базис, и на нем быстрее скапливается налет. После еды достаточно снять и промыть под водой. Ночью врач может рекомендовать снимать его и держать в контейнере с раствором: это разгружает слизистую и снижает риск раздражения. Сухое хранение подходит не для всех материалов – акрил без влаги может деформироваться.
Раз в полгода приходите на осмотр в стоматологию, даже если вас ничего не беспокоит. Врач оценит прилегание базиса и состояние десны под ним: скрытое воспаление или стоматит легче убрать на ранней стадии, чем после того, как появится боль и воспаление. Заодно специалист посмотрит, не пора ли делать перебазировку – если между базисом и десной появился зазор, нагрузка распределяется неравномерно и слизистая травмируется сильнее.
Итоговая сумма зависит от типа протезирования, материала базиса и сложности случая. Полный акриловый вариант и каркасный заметно отличаются по цене. Расчет ведется по каждой челюсти отдельно, а при частичном замещении на сумму влияет количество замещаемых коронок и тип креплений. Полную цену мы называем после осмотра и фиксируем в договоре. Доступна рассрочка.
Если старый съемный протез натирает, смещается при разговоре или вы отказываетесь от твердой пищи из-за неудобства, запишитесь на консультацию к ортопеду в нашу стоматологию. Возьмите его с собой: врач оценит прилегание и объяснит, поможет ли перебазировка или разумнее сделать новый. Не откладывайте здоровье своих зубов на потом – чем дольше вы носите неподходящую работу, тем сильнее страдает слизистая и тем быстрее убывает кость.
