Открытый синус-лифтинг

• Атрофия костной ткани: это наиболее частая причина для проведения лифтинга, когда высота кости недостаточна для безопасной и стабильной установки имплантатов.
• Отсутствие зубов более 6 месяцев приводит к постепенной потере костной ткани из-за ее атрофии, что делает невозможным имплантацию без восстановления объема кости.
• Если предыдущие попытки установки имплантатов не увенчались успехом из-за недостаточного количества или качества костной ткани, синус-лифтинг помогает решить эту проблему и повышает шансы на успешное протезирование.
• В случаях, когда имеются повреждения или перфорации стенок гайморовой пазухи, синус-лифтинг используют для их коррекции перед установкой имплантов.

Также известный как транскрестальный синус-лифтинг, представляет собой менее инвазивную манипуляцию. Его осуществляют через маленькое отверстие, выполненное в кости челюсти, в несколько этапов:

1. Подготовка и планирование:

• Диагностическое обследование с использованием КТ для точного определения толщины и высоты кости, а также анатомии верхнечелюстного синуса.
• Разработка детального плана процедуры, в том числе выбор инструментов и материалов для манипуляции.

2. Анестезия:

• Применение местной анестезии для обеспечения комфорта пациента во время процедуры.

3. Обеспечение доступа к пазухе:

• Осторожное сверление через костную ткань верхней челюсти для доступа ко дну гайморовой пазухи.
• Минимизация риска перфорации слизистой оболочки.

4. Введение материала:

• Подъем слизистой оболочки, чтобы создать пространство для наполнителя.
• Введение костнозамещающего материала через отверстие, созданное в кости, что позволяет собственным тканям организма регенерировать и увеличиваться в объеме.

5. Завершение процедуры:

• Закрытие доступа с помощью небольших швов.
• Назначение послеоперационной терапии (антибактериальные препараты, противовоспалительные) и дальнейшие рекомендации.

6. Наблюдение в динамике:

• Регулярные визиты к стоматологу для контроля за процессом заживления.

В целом вся процедура длится 1-1,5 часа, все зависит от сложности случая. Через 7-10 дней снимают швы. Далее начинается период реабилитации, после чего начинается следующий этап лечения — имплантация.

Открытый синус-лифтинг отличается своей инвазивностью и техникой выполнения, делая его предпочтительным выбором в более сложных клинических случаях. Основные особенности этой методики включают:

• Вид доступа: в отличие от закрытого метода, где подъем дна синуса происходит через остеотомию в альвеолярном гребне, открытый метод включает создание окна в боковой стенке пазухи для осуществления прямого доступа.
• Больший объем добавляемого материала: открытая методика позволяет вводить больше материала, что необходимо при значительной атрофии костной ткани.
• Высокая точность: благодаря прямому доступу хирург точнее контролирует размещение наполнителя и состояние слизистой оболочки.
• Более продолжительный период восстановления: из-за большей инвазивности процедуры период заживления и реабилитации дольше.

Это две различные методики хирургического вмешательства. Каждый способ имеет свои особенности, показания и технические подходы.

1. Метод доступа:

• Открытый: доктор создает окно в верхнечелюстном синусе для доступа к полости.
• Закрытый: в альвеолярном гребне врач делает небольшое отверстие для поднятия дна синуса.

2. Объем добавляемого материала:

• Открытый: позволяет вводить большее количество костнозамещающего материала, что принципиально важно при значительной атрофии собственной ткани. В результате такой манипуляции можно нарастить до 9 мм костной ткани.
• Закрытый: обычно используется для добавления меньшего объема материала, подходит для случаев с менее выраженной потерей костной массы, когда нужно нарастить 2-3 мм кости.

3. Степень инвазивности:

• Открытый: более инвазивный подход с созданием открытого доступа, что увеличивает риск осложнений и требует более длительного периода восстановления.
• Закрытый: менее инвазивен, сопряжен с меньшими хирургическими рисками и более коротким периодом восстановления.

4. Визуальный контроль:

• Открытый: обеспечивает прямой визуальный контроль за процессом, что позволяет хирургу точнее работать с материалами и оценивать состояние слизистой оболочки.
• Закрытый: ограниченный визуальный контроль, поскольку доступ осуществляется через небольшое отверстие.

5. Показания к применению:

• Открытый: используется в случаях серьезной атрофии костной ткани, когда есть необходимость восстановления большого объема ткани.
• Закрытый: подходит для пациентов с умеренной потерей костной массы.

Перед проведением синус-лифтинга необходима тщательная подготовка. Этот этап очень важен для обеспечения безопасности процедуры и оптимизации исходов лечения.

1. Общий медицинский осмотр:

• Сбор анамнеза: врач уточняет общее состояние здоровья, наличие сопутствующей патологии, аллергии и текущее медикаментозное лечение.
• Оценка стоматологического статуса: проверка состояния зубов и десен для исключения источников инфекции.

2. Диагностические исследования:

• Компьютерная томография (КТ): эти изображения позволяют точно оценить объем и качество костной ткани, а также анатомические особенности.
• Планирование хирургического вмешательства: на основе полученных изображений врач планирует точное место доступа и объем необходимого материала для лифтинга.

3. Обсуждение с пациентом:

• Информирование о процедуре: врач объясняет цели вмешательства, возможные риски и ожидаемые результаты.
• Согласие на оперативное лечение: человек должен предоставить письменное согласие после того, как все аспекты и возможные осложнения были полностью обсуждены.

Чтобы ускорить процесс заживления и свести к нулю вероятность возможных осложнений, пациент обязательно должен следовать рекомендациям врача. Необходимо исключить интенсивные физические нагрузки на 2-3 дня и придерживаться диеты, состоящей из мягкой пищи. Пациентам назначаются противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие препараты. Необходимо следить за гигиеной полости рта, аккуратно обрабатывая область оперативного вмешательства.

Если у вас остались вопросы или потребуется консультация, вы всегда можете записаться в нашу клинику в Москве по номеру телефона, указанному на сайте. Заботиться о своем здоровье необходимо с лучшими специалистами, выбирая качество и безопасность, которые мы гарантируем каждому пациенту!