Временное пломбирование корневого канала

Срок, на который ставится временная пломба, определяется лечащим врачом. В большинстве случаев, под пломбировочный материал закладывается препарат, у которого длительный срок действия. По истечении этого срока врач удаляет временный материал.

Когда используются лечебные пасты вместе с обеззараживающими и антисептическими медикаментозными средствами, происходит значительное повышение эффективности лечения. Кроме этого, между посещениями врача не возникнет перекрестного заражения мягких и твердых тканей.

Когда показана пломбировка канала

Существуют общие показания к проведению процедуры:

1. Поражен корневой канал. Такое случается, если у пациента хроническая форма пульпита.

2. При гнойной стадии пульпита, независимо от того, закрыта или открыта зубная полость.

3. Если чрезмерно поражены внутрикорневые мягкие ткани.

После того, как закончилась механическая обработка, происходит образование воронкообразного канала. У него минимальный диаметр в области апекса и минимальный — в устье. Также наблюдается сохранение баланса «диаметр и толщина стенок» канала.

Какие цели у временной пломбировки

1. Оказывает антисептическое и противовоспалительное действие на воспалительный очаг.

2. Происходит активная стимуляция регенераторной активности тканей.

3. Изолируется канал, если отсутствует возможность его обработать во время одного посещения.

Каким должен быть материал для временного пломбирования

К материалу, который используется для пломбирования, особенные требования:

1. Создание полной герметичности, что достигается благодаря проникновению даже в самые мелкие щели. Это способствует созданию своеобразного барьера, который препятствует развитию бактерий. Если у микроорганизмов появится небольшая полость, куда они смогут проникнуть, произойдет повторное развитие воспалительного процесса.

2. Материалы должны быть хорошо заметны на рентгеновском снимке. Благодаря этому, врач убеждается, что проведена качественная работа.

3. Высокая эстетичность. Материал не должен просвечиваться через зубную эмаль.

4. Слюна, твердые или мягкие ткани ротовой полости не должны провоцировать аллергическую реакцию, контактируя с пломбировочной массой.

5. Материалы для временного пломбирования корневых каналов должны без затруднений извлекаться из корней. После того, как субстанция застынет, может появиться эффект легкой усадки, однако полости не образовываются.

Как происходит пломбирование

Перед тем, как начать временное пломбирование каналов, пациента направляют на рентгенологическое исследование. С помощью снимка происходит определение степени и глубины поражения. Затем выбирается методика и начинается процедура. Она состоит из следующих этапов:

1. Введение анестезии. Используется местное обезболивание. У многих пациентов присутствует боязнь звука бормашины, даже если при этом отсутствуют болезненные ощущения. Таким пациентам предоставляют внутривенную седацию.

2. Вычищают пораженные кариесом ткани: эмаль, дентин.

3. Удаляется зубной нерв.

4. Зондируется корневой проход и определяется его глубина.

5. Расширяется, просверливается ширина прохода.

6. Промывается антисептическим раствором, просушивается.

7. По необходимости внедряется штифт.

8. В полость помещают материал, учитывая разработанную методику.

9. Проведение контрольного рентгенологического обследования.

О чем говорит боль после пломбирования

Присутствие неприятных ощущений на протяжении трех-пяти дней после процедуры является нормой. Причина их появления — раздраженная десневая ткань и пульпа. Пациент может жаловаться на чувство распирания внутри вылеченного зуба. Это также относится к норме.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо обращаться только к опытному и квалифицированному специалисту. В противном случае, из-за допущенных ошибок могут возникнуть следующие последствия:

• в корневом канале образовывается сквозное отверстие;

• развивается вторичное воспаление под пломбировочным материалом;

• развивается флюс, свищ;

• образовывается киста или гранулема;

• аллергическая реакция на материал.

Выбирая клинику, которая отличается хорошей репутацией, можно не бояться появления вышеперечисленных проблем.

Разновидности пломбирования

Существует 2 вида: временное и постоянное пломбирование корневых каналов.

При первом методе используют незатвердевающую пасту, которая отличается наличием лечебных свойств. Получение хорошего результата происходит за счет гидроксид кальция. Использование временного наполнения показано при запущенном пульпите, когда воспалительный процесс распространился достаточно глубоко. В полость помещается специальный материал, который покрывается пломбой. Установка постоянной пломбы может происходить по истечении нескольких дней или даже месяцев.

Второй метод (постоянное пломбирование) осуществляется не на один десяток лет. Проведение процедуры разрешено сразу во время первого посещения врача, если отсутствует воспалительный процесс или после того, как окончилось лечение временным материалом.

Разновидности паст

Паста, в основу которой входит антибиотик и кортикостероид

В большинстве случаев, такая паста содержит в своем составе 2-3 антибактериальных препарата широкого спектра действия и кортикостероид. В основном, это дексаметазон. В пасте он содержится в определенном количестве, поэтому при уменьшении воспаления и аллергической реакции не происходит нарушения защитных реакций периодонта. Третьим компонентом является рентгеноконтрастный наполнитель. Благодаря ему, объективно оценивается, насколько качественно заполнили каналы. У такой пасты сильное, но непродолжительное действие. Длительность их нахождения в зубных каналах варьируется от трех до семи дней.

Паста, в основу которой входит метронидазол

Данный компонент способствует эффективному подавлению патогенной микрофлоры в корневых каналах, остановке катаболического разрушения ткани, блокировке процесса воспаления. На такую пасту у пациента не возникнет аллергической реакции.

Паста с таким компонентом используется при чрезмерном инфицировании каналов. Кроме того, такое средство способно вылечить острую стадию периодонтита. В результате этого, можно легко предотвратить повторное инфицирование. 

Паста, в основу которой входит антисептическая смесь с длительным действием

Такой вид пасты состоит из антисептических компонентов, который отличаются сильным действием — камфора, тимол, крезол, ментол других. Это рентгеноконтрастная паста, она не затвердевает, постепенно рассасывается в корневом канале. Показания к использованию такой пасты является наличие пульпита, периодонтита, проблемы с молочными зубами.

Паста с гидроксидом кальция

Происходит сильнощелочная реакция, во время наполнения канала этим веществом уничтожаются различные бактерии, разрушается некротизированная ткань. Кроме этого, начинается стимуляция остсогенеза, дентиногенеза и цементогенеза.

Использование нетвердеющей пасты, которая включает в себя гидроксид кальция, необходимо при тяжелой форме периодонтита, кистогранулеме. Такую массу помещают в канал с помощью специального каналонаполнителя.

По истечению шести недель проводится замена пасты. В корневые каналы помещают новую порцию. После этого каждые восемь недель паста меняется, пока не будет достигнут желаемый результат. Если исчезли болезненные ощущения, воспалительный процесс, прекратилась экссудация, врач проводит очищение каналов и пломбировку с помощью постоянного пломбировочного материала.

Сколько стоит временная пломбировка канала

Окончательная стоимость процедуры зависит от индивидуальной клинической картины пациента. Кроме этого, учитывается количество приемом и комплексное лечение. Следует помнить, что у пасты присутствуют собственные лечебные свойства и срок закладки. В основном, пациент сам выбирает пломбировочный материал, и решает, необходимо ли ему дополнительное медикаментозное воздействие или долговечность установленной пломбы.

В нашей клинике стоимость временного пломбирования формируется на основании таких факторов:

1. Какого типа используемый пломбировочный материал, есть ли у него дополнительное медикаментозное воздействие.

2. Сколько приемом показано пациенту для того, чтобы получить максимально эффективный результат от лечения.

3. Необходимо ли эндодонтическое вмешательство, чтобы подготовить корневой канал к размещению временного пломбировочного материала.

Окончательную стоимость можно узнать на очной консультации у врача.

Врачи клиники

Обращаясь в сеть стоматологических клиник Dr.Martin, пациенты могут не сомневаться в уровне, предоставляемых услуг и квалификации специалистов. Стаж врачей не менее 6-7 лет. Постоянная практика и обучение, бережное отношение и забота — вот ключевые факторы, позволяющие поддерживать высокий уровень сервиса в наших клиниках. А лучшим подтверждения этого являются отзывы довольных пациентов.