Экспертное мнение
Полная имплантация – одна из самых технически сложных задач в стоматологии. Она требует опыта в хирургии, планировании и протезировании одновременно. В клинике «Доктор Мартин» в Москве имплантологи работают со случаями любой сложности: атрофия кости, неудачные попытки в других клиниках, системные заболевания в анамнезе. Средний стаж врачей составляет 15 лет. Лечение зубов во сне под седацией - «золотой стандарт» в современной стоматологии. У нас вы засыпаете, а просыпаетесь уже с красивой и здоровой улыбкой. Хотите так? Запишитесь на консультацию в нашу клинику!
Каждый случай полной адентии индивидуален: объем кости, состояние десен, возраст, нагрузка на протез – все это влияет на протокол. Врач составляет план лечения после КТ, и только тогда становится понятно, какой путь оптимален именно для вас. Постоянное протезирование. После подтвержденного приживления изготавливают постоянную конструкцию в собственной лаборатории клиники. Цирконий или металлокерамику выбирают вместе с врачом.
В большинстве случаев да. При атрофии врач выбирает один из путей: наклонная установка по протоколу All-on-4, чтобы обойти зоны с нехваткой кости; синус-лифтинг для верхней челюсти; костная пластика с последующей имплантацией через 4-6 месяцев. Конкретное решение – после КТ.
Да, при протоколе немедленной нагрузки. Условие одно: при установке имплантов достигается достаточная первичная стабильность – врач измеряет ее специальным прибором прямо во время операции. Если показатель соответствует норме, временный несъемный протез фиксируют в тот же день. Если нет, протез ставят позже, когда кость немного укрепится.
All-on-4 – четыре импланта на челюсть, два из которых устанавливают под углом. Метод работает при умеренной атрофии и позволяет во многих случаях обойтись без костной пластики. All-on-6 предполагает шесть имплантов, распределенных по всей длине челюсти. Больше точек опоры означает меньшую нагрузку на каждый имплантат и лучшую стабильность при длинном зубном ряде или высоких жевательных нагрузках. Выбор между протоколами зависит от объема кости и анатомии челюсти.
При протоколе немедленной нагрузки временные зубы устанавливают в день операции, постоянные – через 3-6 месяцев после приживления. Итого от первой консультации до постоянного протеза: 4-8 месяцев. Если нужна предварительная костная пластика, срок увеличивается на 4-6 месяцев.
Стоимость зависит от протокола, количества имплантов, типа постоянного протеза и наличия дополнительных процедур. На бесплатной консультации врач составит план лечения с разбивкой по этапам – вы увидите цифры заранее. Доступна рассрочка под 0%.
При частичной имплантации восстанавливают один или несколько отсутствующих зубов. Полная имплантация решает другую задачу: человек теряет все зубы на одной или обеих челюстях и хочет несъемное решение. Съемный протез при этом технически работает, но он сидит на деснах, давит на кость, со временем расшатывается. Кость под ним постепенно убывает, десны меняют форму, протез перестает держаться. Имплантаты берут нагрузку на себя, кость не убывает, а конструкция фиксируется жестко – как собственные зубы.
При частичной имплантации восстанавливают один или несколько отсутствующих зубов. Полная имплантация решает другую задачу: человек теряет все зубы на одной или обеих челюстях и хочет несъемное решение. Съемный протез при этом технически работает, но он сидит на деснах, давит на кость, со временем расшатывается. Кость под ним постепенно убывает, десны меняют форму, протез перестает держаться. Имплантаты берут нагрузку на себя, кость не убывает, а конструкция фиксируется жестко – как собственные зубы.
Два передних импланта устанавливают вертикально, два задних – под углом 30-45°. Угловая установка позволяет задействовать кость в передних отделах челюсти, где ее обычно больше, и обойти зоны с атрофией. Во многих случаях костная пластика не нужна. Метод подходит при умеренной атрофии задних отделов и стандартной жевательной нагрузке.
Шесть имплантатов распределяют нагрузку по всей длине челюсти равномернее, чем четыре. Это снижает нагрузку на каждый и увеличивает стабильность конструкции при высоких жевательных нагрузках. All-on-6 предпочтителен при достаточном объеме кости, когда важна максимальная долгосрочная надежность.
Когда протоколы немедленной нагрузки невозможны, используют классический метод: имплантаты устанавливают и оставляют под слизистой на 3-6 месяцев, затем открывают и начинают протезирование. Срок лечения увеличивается, зато нагрузка на имплантаты в период приживления минимальна. Метод оправдан при низкой плотности кости, системных заболеваниях или после объемной костной пластики.
Полная имплантация доступна взрослым пациентам практически любого возраста. Решение принимают после диагностики: состояние здоровья важнее паспортного возраста.
Ее назначают при:
полном отсутствии зубов на одной или обеих челюстях;
неудовлетворительных съемных протезах: плохо держатся, натирают, мешают есть;
атрофии кости после длительного отсутствия зубов;
множественных корнях, которые не подлежат лечению и требуют удаления;
желании раз и навсегда перейти от съемной конструкции к несъемной.
Если ситуация сложная и атрофия выраженная или здоровье ограничивает варианты, врач подберет протокол индивидуально.
Перед процедурой важна тщательная диагностика: часть противопоказаний абсолютная, часть устраняется до операции.
Абсолютные противопоказания:
онкологические заболевания в активной стадии или лучевая терапия области головы и шеи;
нарушения свертываемости крови без коррекции;
неконтролируемый сахарный диабет;
острые воспалительные процессы в полости рта;
беременность.
Остеопороз, курение и выраженная атрофия кости – относительные ограничения. Они требуют дополнительной подготовки, но не исключают процедуру. Протокол лечения в таких случаях корректируют под конкретную ситуацию.
Итоговая цена зависит от нескольких факторов: выбранный протокол (All-on-4, All-on-6 или классика), количество имплантов, тип постоянного протеза (цирконий или металлокерамика), необходимость костной пластики или синус-лифтинга. В клинике «Доктор Мартин» в Москве врач составляет детальный план лечения с разбивкой стоимости по каждому этапу. Никаких неожиданных счетов в процессе лечения. Записаться на бесплатную консультацию можно по телефону или через форму на сайте.
