Экспертное мнение
После удаления зуба у большинства людей происходит естественный процесс заживления лунки. Но около 20 % пациентов сталкивается с развитием воспалительного процесса, который может быть спровоцирован целым рядом негативных факторов. Клиника Доктор Мартин предлагает комплексное лечение альвеолита после удаления зуба даже в сложных и запущенных случаях.
Удаление зуба представляет собой стоматологическую процедуру, которая проходит в стерильных условиях и требует строгого соблюдения рекомендаций специалиста для исключения осложнений. Альвеолит зуба является осложнением экстракции, основной причиной которого становится проникновение в открытую рану инфекции.
В 80% случаев, заболевание развивается при удалении коренных зубов или восьмерок. Объясняется это физиологическими особенностями. При большом размере лунки, что характерно для задних зубов, кровяной сгусток не всегда полностью покрывает образовавшуюся полость, может быть поврежден или вовсе отсутствовать. В итоге, бактерии имеют свободный «допуск» к открытому участку. На маленьких лунках передних зубов такие нарушения считаются исключениями.
Альвеолит — воспалительно-инфекционный процесс тканей десны, прогрессирующей после экстракции зуба. Протекает заболеванием, как правило, быстро. Уже через 1–2 дня после процедуры имеется выраженная симптоматика. Главная опасность стоматологической патологии — распространение инфекции и сильное поражение тканей в глубоких слоях.
При альвеолите после удаление зуба симптомы и лечение взаимосвязаны. Признаки заболевания могут иметь характерные показания для определения причины воспаления, что является важным при выборе тактики лечения.
Причины альвеолита разделяют на три типа.
Первый — допущение ошибок врача.
Второй — несоблюдение рекомендаций пациентом.
Третий — внутренний (физиологический).
Альвеолит из-за ошибок врача может развиться в том случае, если в процессе экстракции:
были повреждены внутренние ткани зуба;
остались частицы костной ткани в лунке;
инфекция была занесена через инструменты;
рана была плохо обработана антисептическими средствами.
Воспаление может возникнуть и по вине пациента при нарушении таких рекомендаций, как:
прием пищи ранее, чем через 2 часа после операции;
постоянное соприкосновение языка с раной после удаления зуба;
употребление в день экстракции в пищу жестких продуктов;
чрезмерно частое полоскание полости рта;
отказ от обработки раны.
Физиологическими или внутренними причинами считаются сопутствующие патологии:
нарушение свертываемости крови;
замедленное кровообращение;
ослабленный иммунитет;
инфекционное поражение соседних зубов;
инфекция ротовой полости.
Стоматологи отмечают, что альвеолит после удаления зуба мудрости, лечение которого не оказалось эффективным, наиболее распространенный случай. В большинстве причиной воспаления становится недостаточность кровоснабжения тканей или остатки костной ткани в лунке на фоне сложного удаления.
Развивается альвеолит незадолго после экстракции, пока рана еще не затянулась. Однако для того, чтобы инфекция «дала о себе знать» требуется в среднем двое суток. На третий-четвертый день, когда заболевание активно прогрессирует, начинают возникать выраженные признаки воспаления.
Симптоматика:
постоянное ощущение боли, которая усиливается во время еды;
визуальная припухлость;
покраснение тканей десны;
ухудшение общего самочувствия;
присутствие серо-белого налета на ране;
гнойные выделения из лунки.
Поскольку ряд признаков после экстракции воспринимается пациентами, как норма, то часто лечение лунки после удаления зубов начинается уже на запущенной стадии. В сложных случаях, при активной прогрессивности инфекции, пациент постоянно ощущает ноющую боль на месте удаленного зуба. Периодически происходит «простреливание» в висок или ухо. Может беспокоить неприятный запах при дыхании, увеличение лимфатических узлов, общее состояние «разбитое», а температура тела может подниматься до 38 °С.
При воспалении лунки после удаления зуба, лечение выполняется соответственно стадии прогрессивности патологии. В зависимости от симптоматики и клинической картины диагностируется степень поражения тканей инфекцией и определяется тактика лечения.
Стадии альвеолита.
Серозная. Первая стадия заболевания, когда начинает образовываться серозная жидкость, может начаться в первые 2-3 суток после экстракции. Симптоматика недостаточно выражена. Если воспаление не диагностируется, то патология переходит в следующую стадию.
Гнойный. Вторая стадия с более выраженными симптомами. У пациента уже присутствует явный отек, начинают беспокоить сильные боли, появляется неприятный запах во рту, а в лунке присутствуют выделения гноя.
Гипертрофический. На третьей стадии признаки гнойной стадии затихают. Пациент начинает чувствовать себя лучше. Однако, инфекция не устраняется, а локализуется в опухолевые образования либо распространяется глубоко в ткани. Часть тканей поражается полностью, что приводит к отмиранию клеток.
Отсутствие при альвеолите зуба лечения не остается без последствий. Инфекционное заболевание не проходит самостоятельно. Степень опасности от осложнений может быть разной. Не исключаются патологии, опасные для жизни пациента. Воспалительно-инфекционная патология может привести к периоститу, остеомиелиту, флегмоне и, наиболее неблагоприятный прогноз, к абсцессу и сепсису.
Клиника Доктор Мартин уже много лет занимается лечением стоматологических заболеваний, в том числе и альвеолита. Опытные и высококвалифицированные специалисты стоматологии знают, что справиться с патологией можно только после определения причины ее возникновения и всех особенностей клинической картинки.
При воспалении лунки зуба лечение начинается с консультации со стоматологом, который после опроса и осмотра направляет пациента на прохождение диагностики. Основным методом является рентгенография. Даже если врач уже на осмотре ставит предварительный диагноз, рентген выполняется для определения состояния мягких тканей, возможного наличия в лунке частей зуба или инородных тел, а также последствий действия инфекции.
Панорамный снимок позволяет получить максимально точную клиническую картину и дифференцировать альвеолит от патологий с аналогичной симптоматикой — травмы челюсти, пульпит соседних зубов, синусита или челюстно-лицевых заболеваний.
В запущенных случаях выполняется ортопантомограмма для получения кругового панорамного снимка всего зубного ряда верхней и нижней челюсти. Такой метод исследования дает возможность подтвердить или исключить распространение инфекции. ОПТГ считается самым информативным диагностическим способом при сложных стоматологических заболеваниях.
Стоматологическая клиника Доктор Мартин предлагает при альвеолите зуба лечение при помощи удаления пораженных тканей и сопутствующей медикаментозной терапии. Если у пациента нет серьезных осложнений — хирургическое вмешательство не выполняется. Специалисты нашей клиники стремятся применять консервативные методы, для исключения травмирования ослабленных тканей и риска распространения инфекции на здоровые ткани.
После проведения обследования и подтверждения диагноза, врач проводит процедуру по очищению лунки и всех пораженных тканей по классической схеме.
Обработка альвеолита:
промывание лунки специальным раствором от гноя, для получения доступа к самой «дырке»;
полоскание полости рта антисептиками;
вымывание и удаление из лунки остатков пищи или частиц костной ткани отсутствующей единицы;
очищение корневых каналов специальными инструментами;
наложение аппликации с лекарственным противомикробным препаратом;
повторное очищение с помощью промывания;
высушивание тканей и закрытие их ваткой с антисептическим средством;
наложение повязки с антисептиком.
Специалист в виде дополнительного воздействия может назначить системную терапию с назначением антибиотиков, противовоспалительных, антисептических и обезболивающих препаратов. В сложных случаях рекомендуется физиотерапия с применением лазерной и ультрафиолетовой терапии.
Удаление зуба — травматичная процедура, требующая соблюдения всех правил проведения операции и рекомендаций на период заживления раны. В норме грануляционная ткань образуется уже в первые сутки. Рана затягивается в течение 3-7 дней.
Рекомендации профилактике альвеолита:
преднамеренно не высасывать и не выдавливать образующиеся сгустки крови;
не трогать поврежденную лунку;
не жевать пищу в течение 2-3 дней на стороне удаленного зуба;
исключить употребление алкоголя и курение.
Пациентам с сопутствующими стоматологическими заболеваниями, сахарным диабетом, плохой свертываемостью крови или рядом других патологий, способных спровоцировать альвеолит после экстракции зуба. Следует проконсультироваться с врачом о профилактической терапии лекарственными препаратами.
Альвеолит — стоматологическое заболевание, которое может стать причиной тяжелых осложнений. Конечно, лучше предпринять меры по предупреждению развития воспаления лунки зуба после его удаления. Если патология все-таки начала развиваться, следует как можно быстрее обратиться к специалисту.
Записаться на прием в клинику Доктор Мартин можно на сайте стоматологии или по телефону. В экстренных случаях, когда больного беспокоит сильная боль, прием у стоматолога проводится без предварительной записи.
